医療機関の方へ

診療情報提供のご依頼について

診療情報提供のご依頼について

 医療機関からの診療情報に関するご相談は、患者支援・医療連携センターにて承ります。
 医療機関以外の方は2号館1階 総合受付にお申し付けください(⇒紹介状について)。


患者支援・医療連携センター
TEL 044-822-6107

対象患者さまの情報

氏名/生年月日/情報提供の必要な診療科をお伝えください

依頼状のFAX送信

患者支援・医療連携センターへ依頼状をお送りください
FAX 044-822-6613

診療情報提供の送付

作成できましたらFAX送信します
原本は郵送します


対象患者さまの最終受診日によっては、ご用意できないことや作成に1週間程度要することがあります。


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